医院收支两条线对百姓意味着啥

  
    近日，在全国政协十一届一次会议间隙，全国政协委员，卫生部部长陈竺透露，收支两条线是大医院改革方向。（3月5日《京华时报》） 

    “收支两条线”被认为是一项从源头上预防和治理腐败的措施。具体而言，即是在非营利性医疗机构中，收入全部上缴政府，支出全部由政府下拨，收支两条线互不交叉，彻底切断非营 
利性医疗机构与其营业性收入的利益联系。 


    “收支两条线”的设想成为一种根本政策趋势，对老百姓来说意味着什么？ 

    首先，意味着卫生部门在医疗垄断巨头利益和多数民众根本利益之间，选择了向民众力量的一种倾斜，医院的性质和经济命脉收归政府管理。以往，各地大医院占据着优质医疗资源（人才及先进医疗设备、有利的政策、来源于政府不断的财政投入），控制着医疗市场的主要份额，同时，在收入的支出和分配上也拥有自己的决定权。在各行业普遍市场化、商业化的今天，这些医院往往会选择暗地出台各种经济激励措施以刺激医院的经济发展。这也正是公有医院“创收”之风得以盛行的重要缘故。而“收支两条线”政策实施后，医院的创收可能大受影响。但从百姓角度看，“收支两条线”的施行则利远大于弊———医生看病，处方不和收入挂钩，医疗活动的公益性将得到一种有力的保证。 

    其次，还意味着中国将会出现越来越多实质意义上的“非营利性医院”，普通百姓将会得到更多好处，也将重新修复医患关系，医生们更将赢得社会的信任。事实上，当前绝大多数挂着“非营利医院”牌匾的医院，在收入支出来源于医院自己创收管理的前提之下，如果选择真正意义上的“非营利性”医疗活动，恐怕将难以为继。而越大的医院，经营成本越高，越不可能真正做到“非营利性”经营。实行“收支两条线”政策后，这些医院的医护工作者收入与“创收”彻底断绝了联系，就很有可能重新出现一批真正意义上的“非营利性医院”。 

    同时，多数公有医院将更彻底地恢复社 同时，多数公有医院将更彻底地恢复社会公益性事业单位的身份，而不再具有企业的特征，编制体制的医生会越来越多，临时聘用的医生越来越少，医生将成为一种中上收入的稳定职业，伴随着医患关系的逐渐和谐，医生社会地位将会得到应有的提高。 

    当然，在当前的医疗格局及现状下，进行“收支两条线”改革，还有很多的利益堡垒要冲破。即使实现了对公有医院的财政改革，如何预防源于接管政府部门之间的腐败隐患、如何调动医护者的积极性、如何面对部门利益冲突带来的政策风险和阻力等问题也同样不可忽视。吴帅（广东　职员）