增生性瘢痕是病理性瘢痕的一种，是因成纤维细胞增殖、生长失控、胶原过度沉积导致的真皮纤维化。光动力治疗（PDT）最初应用于治疗肿瘤性疾病，近年来，随着对瘢痕研究的进展，更多人开始关注PDT对增生性瘢痕的防治效果。四川省人民医院皮肤性病研究所的潘宁等对其进展进行了综述。
PDT的基础是病变组织能选择性摄取光敏剂，光敏剂可被一定波长的光激活，转变为激发状态光敏剂，同时产生激发状态反应性单态氧或氧自由基。除对靶组织直接的细胞毒作用外，还能破坏微血管，导致病变组织坏死、脱落，最后局部愈合、上皮化。由于增生性瘢痕有类肿瘤性质，故也可采用PDT治疗。现有研究发现，PDT对瘢痕成纤维细胞有明显的抑制作用，光动力效应有显著的剂量依赖性，其抑制率随着光敏剂浓度和激光能量密度的增大而增大。提示在临床应用时选用较低浓度光敏剂和较大激光能量为宜。
但作者指出，关于PDT防治增生性瘢痕的研究仍停留在早期阶段，远期疗效有待学者进一步研究证实。此外，PDT治疗瘢痕的机制还有待进一步深入了解，对于光敏剂的种类、剂量、给药途径的选择以及光动力学治疗的途径、激光的最佳波长、照射的最佳能量仍需进一步探究。
摘自《实用皮肤病学杂志》2012年第1期
(文/小编)
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