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  要点提示

  分娩2天,进入分娩三大产程阶段,产妇可以采用拉玛泽呼吸法转移分娩的疼痛感。在分娩过程中,产妇应听从医生指导,不要胡乱用力浪费体力。分娩时可以吃一些流质食物或饮料帮助补充体力。

  爸妈必读

  分娩延续多长时间因人而异,初产孕妇分娩时间会更长。分娩过程中疼痛会一直持续,因此产妇应学会放松和有助于降低疼痛感的方法,如转移注意力、听音乐、变换姿势等。巨大儿、胎位不正等因素都容易导致产妇难产,因此产妇产前应和医生积极沟通,选择合适的生成方式,若坚持顺产可采用会阴侧切术帮助胎儿娩出。

  1、拉玛泽呼吸法。通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程,有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,能够充满信心地在分娩过程发生产痛时保持镇定,加快产程并让婴儿顺利出生。产妇最好在孕前就学会拉玛泽呼吸法,能有效减轻分娩痛苦。

  2、难产。发生孕妇难产的原因很多,产力、产道、胎儿状况、产妇心理等因素只要任何一个出现异常,便会使分娩的进程受阻而发生难产。为了避免难产,产妇分娩前要做好产检,及早发现不良因素,和医生沟通,选择合适的分娩方式。

  3、会阴侧切。侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4-5厘米。会阴侧切一般在胎儿娩出困难时进行,分娩结束后医生会将侧切处缝合。产后只需注重护理,侧切处很快会愈合,不会对产后性生活带来阻碍。

  分娩症状

  从第一产程开始到第三产程结束,其中可能要经过数十个小时的时间。产妇应了解自己的身体状况判断到了分娩的哪个阶段,并听从医生指导放松和用力,才能降低分娩难度,顺利将胎儿娩出。第一、二、三产程产妇的具体症状表现如下:

  第一产程:从有规律的子宫收缩起,至宫颈口完全扩张达10厘米,能使胎头娩出为至。这一过程对于初产妇来说需要4-24小时。在第一产程内,产妇的子宫收缩力从弱到强,宫缩持续时间越来越长,间歇时间越来越短。当宫缩渐频并增强时,宫颈管逐渐短缩至消失,宫口逐渐扩张。伴随着宫缩和宫颈扩张,胎头逐渐下降,胎膜破裂。

  第二产程:从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为止。在第二产程中,胎头移动到接近阴道口,外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头,胎头随着每次宫缩向前移动。胎儿头部娩出时,助产士要检查一下脐带,以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住。然后,婴儿头部转向一侧,使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的两眼、鼻以及口腔,如果需要时,要把婴儿呼吸道中的液体吸出。再经历两次宫缩后,胎儿娩出,还连着脐带。起初婴儿看起来有点儿发青,皮肤上覆盖着胎脂并有血液的条纹,会哭。此外,助产士会再次清洁婴儿的呼吸道,并且必要时会给予氧气。

  第三产程:从胎儿娩出到胎盘娩出为止。胎儿娩出后,仍会有宫缩促使胎盘娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会替产妇收拾整洁,如外阴有裂口,会做局部缝合。

  健康检查

  从第一产程开始,产妇持续宫缩,宫口不断扩大。这时候需要通过内检或肛检来判断宫口张开的情况,当宫口全开至胎儿可以娩出时则进入第二产程。在分娩过程中,医护人员需要随时监护产妇血压情况和胎心情况,以防血压骤变或胎心急促造成分娩意外。

  1、肛检或内检。医生通过这些检查了解产妇子宫颈口情况,看子宫颈口是否如期扩张,以及胎头衔接、产位、宫颈顺应情况等。宫颈如期扩张与否,更能客观反映分娩是否正常,所以产科医生和助产士都很重视。我国的产科医生和助产士多采用肛诊检查法,当肛诊摸不清时,再采取阴道检查即内检的方法。大多数产妇不愿意接受内诊或肛诊检查,因为检查的时候需要医生将手探入肛门或阴道,会让产妇不舒服。但为了分娩安全着想,建议产妇尽量忍受。

  2、血压监测。接近妊娠尾声,对血压的监测显得更加重要。在分娩过程中医护人员会密切监测血压的状态,确认是否出现血压的突然变化。血压的突然增高可能代表分娩过程中产妇身体出现意外,这时需要采取补救措施,如转剖腹产等。

  3、胎心监护。也称多普勒检查,通过对胎儿心跳的强度、频率、位置的检测,能诊断出胎儿健康状况,及时发现胎儿异常。

  营养提示

  桑椹干、樱桃、酸枣、黑枣、大枣、小枣、石榴、苹果、鸭梨、胡萝卜、西芹、豆类、大麦等食物富含粗纤维,产妇不宜多吃。此外,一些辛辣或者气味较重的食物,如大蒜、韭菜等产妇最好也少吃,以免分娩时排泄出难闻的气味。为了及时补充能量,产妇分娩时可以吃以下食物:

  1、半流质或软烂的易消化的食物。如热汤面、粥类、小馄饨、面包都是很好的选择,这些食物容易被人体吸收,且富含热量,能有效为产妇补充体力。产妇不要因为疼痛难忍而拒绝进食,吃些食物能够为身体提供能量,有了足够的精力和体力分娩才能更加顺利。

  2、饮料。当进入第二产程后,由于分娩用力和疼痛感,大部分产妇都无法进食。如果产妇体力不足,可以喝一些饮料,如果汁、藕粉粥、豆浆、红糖水等,可以补充体力提高产力,帮助胎儿尽快娩出。

  3、忌食油腻和生冷食物。油腻、生冷等刺激性食物及蛋白质过多、需要长时间才能消化的食物如巧克力、油炸食物等不要给产妇吃,这些食物对分娩没有任何帮助,反而还会占用一部分体能去消化胃里的食物。

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  莲藕干贝排骨汤

食材:鲜藕1斤,排骨2斤,干贝半斤,盐、葱、姜适量。做法:干贝在前一天晚上用水浸泡,浸泡的水留着备用;莲藕洗净,不削皮也不切片,留下两头的节,以整节整节的方式下锅;排骨氽烫过后,将所有食材放进锅里,加进浸泡干贝的水及少许盐,开大火煮滚后,改用小火炖两个小时即可食用。

  营养小贴士:干贝含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物,以及维生素A、钙、钾、铁、镁、硒等营养元素;熟莲藕性温和,具有益胃健脾、养血补气的功效;排骨中含有的大量骨胶原和钙质,有助于产妇产后恢复。此汤可以帮助产妇补充体力,增进产力。

(责任编辑:江慧)

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