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肝硬化腹水的发病原因 有哪些典型症状

发布时间: 2020-07-04 00:16:36      来源:

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肝腹水是肝硬化常见的并发症之一,尤其是肝功能失代偿患者。很多患者认为一旦出现了肝腹水,就到了肝病的终末期。肝硬化腹水在临床上是可以控制的,而且多数患者能控制的非常好,特别是在比较早期的时候,有些患者的

肝腹水是肝硬化常见的并发症之一,尤其是肝功能失代偿患者。很多患者认为一旦出现了肝腹水,就到了肝病的终末期。肝硬化腹水在临床上是可以控制的,而且多数患者能控制的非常好,特别是在比较早期的时候,有些患者的治疗效果非常不错,甚至腹水可能会消失。那么,肝硬化腹水是由什么原因造成的呢?

肝硬化腹水的原因

肝硬化腹水形成的原因比较复杂,目前认为主要有以下几点:

其一,肝硬化导致肝功能出现问题,失代偿后,肝脏实质细胞不能合成白蛋白和其他一些物质,白蛋白低就不能有效地将水分保持在血液循环里面,有效的血容量就会出现一些问题,比如低蛋白血症、水肿、腹水;

其二,说到肝腹水,肝硬化还有一个比较重要的并发症,就是出现门脉高压,肝脏硬化程度重,也会导致腹水。

这是最为常见的两种机制,当然也有其他的原因造成的,比如腹水的感染,致使腹水的增多等。

肝硬化腹水的典型症状

一般情况下,肝腹水早期会出现发热、腹痛等症状,同时还伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎。肝腹水早期症状会伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。

随着肝腹水患病时间的增长,当出现大量肝腹水时,患者腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显着抬高,出现呼吸急促和脐疝的肝腹水早期症状。

肝腹水出现前患者常有腹胀感,当大量腹水形成时,腹胀加重,可自行观察到腹部逐渐膨隆,腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,增大的腹腔甚至影响患者生活起居,行走困难,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容积减少,肺部受压致呼吸频率增加,呼吸浅表甚至憋气,出现端坐呼吸和脐疝。

肝腹水晚期会出现内分泌失调,出血倾向及贫血,肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外,还常伴有双下肢水肿,常常是可凹性水肿。腹水发生自发性腹膜炎时,常有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。

其它症状:肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现,则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。

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(文/小编)

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