如何正确使用电子血压计检测

5月20日是世界计量日，今年我国世界计量日主题是“计量检测·健康生活”。为了让人们更多更全面地了解计量知识，日前，江苏省质量监督局在全省开展了“健康计量进万家”公益活动，活动期间，各地质监局组织血压计检测人员为全省居民及机关、企事业单位的卫生室或医务室提供血压计免费检测服务。提到血压计，几乎所有的人都接触过，但是能了解血压计的人却非常少。对此，本报记者采访了省质监局计量处的有关专家，就血压计的相关知识做了全面了解。

您的电子血压计是否准确

一、电子血压计原理和分类

据省质监局质量处有关人员介绍，电子血压计一般采用示波法测量原理，根据测量的位置不同，电子血压计分为上臂式电子血压计和手腕式电子血压计。上臂式电子血压计按照加压方式可分为自动加压上臂式电子血压计和手动加压上臂式电子血压计。手腕式电子血压计离心脏远，测量结果差异相对上臂式电子血压计较大，因此建议大家最好选择上臂式电子血压计。

二、环境对检测结果有影响

环境条件对于测量的结果产生的影响也是不可忽略的。因为，电子血压计大多是自己在家中测量血压时用，而水银血压计则是在医院里，由医护人员来操作，国际高血压联盟专门有个名词叫“医院效应”或“白衣效应”，即对人们测血压时，特别是很关心自己血压情况的人，见到医护人员穿着白色的工作服给自己测量血压时，会有不自觉的心理反应，必然会影响到血压的测量结果。有些患者在医院医生面前会不自觉的产生不安、紧张、以至血压升高，而在家里比较放松，测量出来的血压就比较低，这正是人体血压的真实反映。

三、多种因素导致测压误差

在一天一夜24小时当中，健康人的血压值也是在变化的。排除掉情绪特别激动、剧烈运动、发烧生病或外伤等特殊情况，就是在其平静如常的起床、早饭、午休、晚上睡觉等等循环往复的全过程中，其最高与最低(均是指“收缩压”之比较，或同为“舒张压”之比较)相差10mmHg~ 2 5 m m Hg都是很正常的情况。即使我们公认的“最准的水银血压计”由我们最信赖的主任医师或护士长用“听诊法”给被测者连续两次测肱动脉处的血压值，从大量的测量结果来看，两次收缩压之间(或两次舒张压之间)，通常也会有±5mmHg的差别。

一、水银血压计使用要点

1、血压计要定期检查，以保持准确性，并应放置平稳，切勿倒置或震荡。2、打气不可过高、过猛，用后驱尽袖带内的空气，卷好。橡胶球须放于盒内固定位置，以防玻璃压断，凡水银柱下有开关者，用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡，应调节检修，不可带着气泡测量。3、如发现血压计听不清或异常时，应重测。使汞柱降至“0”点再测，心要时测双上臂以资对照。4、须密切观察血压者，应尽量做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。5、对偏瘫病人，应在健侧手臂上测量。6、防止血压计本身造成的误差：水银不足，则测得血压偏低。水银柱上端通气的小孔被阻塞，空气进出有困难，可造成收缩压偏低、舒张压力偏高现象。7、为了避免血液流动作用的影响，在测量血压时，血压计“0”点应和肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨;卧位时，和腋中线平。如果肢体过高，测出的血压常偏低，位置过低，则测得的血压偏高。8、用后使水银柱回到零位，将血压计抬起向右倾斜30~35度，使水银完全进入水银壶内，然后关闭血压计开关。

二、电子血压计使用常识

1. 使用电子血压计测量血压前应休息10～15分钟，以消除疲劳及兴奋。运动后则必须休息30分钟。室内环境温度应保持在20℃左右。测量血压前先作3～4次深呼吸。躺着测量和坐着测量血压时，血压值是不同的。因此，测量血压的姿势必须严格按照操作说明书。2. 将上臂微弯伸向前外侧，与躯干呈45度角，再将前臂平放在可使上臂与心脏同一水平的桌面或垫子上，手放轻松，手心向上勿握拳。3.袖带的大小、绑的位置与测量的程度都必需遵行标准步骤。4.测血压需一次完成，若未完成则应松开袖带，休息2～3分钟再重新测量。5.开始测量血压时可双臂血压皆测量，如果双臂血压不同，通常左臂的血压值会略高于右臂，记录时应以高的测量数据为准。6.测血压过程中如发现血压有异常，应等待一会再重测。

三、测量血压的注意事项

1.正常人每天24小时中血压会有高低起伏，一般睡眠中与清晨较低，下午至睡觉前较高，所以测量血压时也要将测量时间记录下来。可以在不同情境下的不同时间做血压测量，例如早上、下午及睡前各测量一次，以评估每日血压的波动。2.测量时，最好穿着宽松的衣服，衣袖不可过紧。3.室温应适中，避免过冷或过热，在安静的环境下坐着休息至少10～15分钟。4.测量血压前30分钟避开吸烟、喝咖啡或茶或可乐等刺激性饮料、勿运动、不宜焦虑及情绪不安、憋尿。5.测血压过程中如发现血压有异常，应等一会再重测。

两次测量的时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位。6.高血压患者需定时监测血压，最好每次都能定时间、定部位、定体位进行测量，把所测量的血压值记录下来，以便对照，进行自我健康保健。

血压与高血压有区别

血压是指血液在血管内流动时，对血管壁产生的单位面积的侧压力。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉压，毛细血管压和静脉血压。通常说的血压是指动脉压。

高血压是指未服用降压药物的情况下，收缩压(高压)≥140mmHg/或舒张压(低压)≥90mmHg。美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会(JNC)制定的血压最佳标准为<120/80mmHg，并规定血压≥130/85mmHg同时伴有糖尿病时必须进行药物治疗，没有症状的高血压也必须治疗。

高血压的诊断标准与分类：正常血压：≤130/85mmHg;临界高血压：指血压在正常血压和确诊高血压之间，收缩压：130~149mmHg、舒张压：85~89mmHg;确诊高血压：收缩压≥150mmHg/或舒张压≥90mmHg;

家庭常用的血压测量方式：水银血压计、血压表和电子血压计。
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