本报讯 (通讯员黄 河 记者李水根)健康成年人的血压一般在120/80毫米汞柱左右。可一位年轻女子的血压在短时间内却急剧上窜,最高时竟达204/153毫米汞柱。检查发现,罪魁祸首原来是生长在她右肾上腺的嗜铬细胞瘤。1月8日,患者在浙江省温州市第三人民医院接受了肿瘤切除手术。
今年29岁的周女士虽然近1年来时常感到胸闷心慌,却没有到医院就诊。直至去年12月23日,她突然感觉上腹部持续疼痛,并伴有头晕、乏力、心慌、恶心、呕吐,吐后腹痛。3天后,周女士住进温州市第三人民医院消化内科,经检查,周女士心率高达150次/分,血压更达到了惊人的 204/153毫米汞柱。经进一步检查发现,周女士上腹部有一个约6厘米×10厘米的巨大嗜铬细胞瘤。住院当天下午,患者腹痛加重,烦躁不安,血压低至40/30毫米汞柱。最后出现意识模糊,小便失禁,两眼上翻。
据该院泌尿外科主任鲍文朔介绍,嗜铬细胞瘤是一种较少见的疾病,患者腹部剧痛是因为嗜铬细胞瘤破裂,切除肿瘤是根治此病的唯一方法。但是,手术对肿瘤产生的挤压刺激更会使患者血压急剧飙升,而当肿瘤切掉之后血压会突然下降,血液循环量骤减,病人极可能休克、死亡,手术风险非常大。因此,术前血压、心率控制和术中麻醉师的调控是降低手术风险的关键。手术历时4个半小时获成功。