我国建首个循证护理证据应用基地

本报讯（记者黄辛）近日，复旦大学附属中山医院护理部通过澳大利亚循证护理中心（简称JBI）的严格评审，成为“JBI循证卫生保健中心的证据应用基地”，这也是我国第一个循证护理实践的证据应用基地。
 
据了解，传统护理对于人类健康的贡献不容置疑，但随着社会的发展，其局限性越来越明显。传统护理方法大多来源于习惯和经验，缺乏科学依据，甚至可能存在错误的观点和方法。而一些真正有效的护理方法，因不为人们所了解而长期未被临床应用。例如，以前当病人骶尾部皮肤受压发红时，护士会去按摩以促进血液循环，但现在发现按摩的效果恰恰相反。按摩皮肤实际上损伤了组织，而这正是循证实践研究的结果。
 
循证护理是指护理人员在计划其护理活动的过程中，将科研结论与临床经验、病人愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策的依据。它强调以临床实践中的特定、具体化的问题为出发点，通过系统的文献检索来收集实证资料，寻找最佳的护理行为，再用批判性的眼光来评价它能否取得最佳成效。如此循环，不断地上升，达到持续改进护理质量的目的。
 
澳大利亚循证护理中心建立于1996年，目前在全球31个国家设有分中心，致力于为广大医护人员提供最佳证据并促进其投入临床实践。2011年，在复旦大学JBI循证护理中心的支持下，中山医院派遣人员赴JBI参加“证据临床应用”项目培训，并在院内开展了预防住院病人跌倒、重症监护病房（ICU）病人眼部护理和ICU护士洗手依从性等证据应用项目。
 
在ICU眼部护理的证据应用项目中，ICU病人结膜暴露的发生率从81.81%降低为31.81%，角膜暴露的发生率从68.18%降低为27.27%，结膜充血的发生率从31.81%降低为4.55%，应用证据显著改善了重症监护病人的眼部状况。
 
今年4月，JBI主任Alan Pearson来到中山医院实地参观了证据应用项目的开展情况，并给予高度评价。