糖尿病患者三高控制极不理想

本报讯  （记者李天舒）12月6日，在中华医学会糖尿病学分会第十六次全国学术会议上，国际糖尿病联盟副主席、中华医学会糖尿病学分会主任委员、北京大学人民医院教授纪立农披露了中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素——血压、血脂、血糖的全国性评估研究（简称“3B研究”）结果：七成以上的糖尿病患者合并高血压、血脂异常等心血管疾病的高危因素，但血压、血脂和血糖水平同时达标的患者仅有5.6%。

　　据悉，3B研究于2010年由中国医师协会和默沙东联合开展，覆盖104家不同层级、地区的医院，共有730位医生和科研工作者参与，调研了25817名2型糖尿病患者。

　　研究发现，在2型糖尿病患者中，单纯罹患糖尿病的仅占27.9%，伴发高血压的占30.1%，伴发血脂异常的占12.2%，同时罹患糖尿病、高血压和血脂异常的“三高”患者占29.7%。这表明，目前存在“两高”或“三高”的糖尿病患者已达七成以上。在参与调查的患者中，超过一半的患者血糖水平控制不达标，仅有5.6%的患者血压、血脂、血糖水平同时控制达标。

　　研究发现，9.3%在门诊就诊的糖尿病患者未接受任何形式的血糖控制治疗，只有42.9%的糖尿病患者接受了抗高血压治疗，23.1%的糖尿病患者接受了调脂治疗，但抗高血压和调脂治疗的模式与《2010年中国2型糖尿病防治指南》推荐模式差距较大。项目从3B研究中挑选5000名至少有2项心血管病高危因素的患者进行3年非干预随访。在已完成的12个月观察中发现，发生心脑血管事件的患者比例为3.5%，发生糖尿病微血管和大血管并发症的比例达到8.1%。 

　　针对调查结果，项目负责人纪立农呼吁，我国糖尿病治疗方案需从盯着血糖达标的管理模式，转入控制患者血压、血脂和血糖水平的综合管理控制模式。